Saúde entra no centro da agenda climática, mas adaptação exigirá recursos

Pela primeira vez, a saúde ocupou um espaço cardinal nas negociações climáticas da ONU e sai da COP30, em Belém, com um plano planetary de adaptação bash setor à crise bash clima. Mais bash que um marco diplomático, o documento quer ser um guia para sistemas de saúde resilientes. O desafio agora é fazer com que ele saia bash papel.

Os impactos das mudanças climáticas sobre a saúde são mensuráveis e crescentes. Relatório da OMS (Organização Mundial da Saúde) estima que mais de 540 mil pessoas morram por calor extremo todos os anos. Eventos como enchentes, queimadas e ciclones pressionam redes de atendimento e expõem fragilidades da infraestrutura hospitalar.

A OMS calcula que, de 2030 a 2050, a crise climática provocará 250 mil mortes adicionais anuais por desnutrição, malária, diarreia e estresse térmico, impondo custos de até US$ 4 bilhões por ano aos serviços de saúde.

O plano brasileiro reconhece esse cenário e organiza arsenic ações de fortalecimento da vigilância e bash monitoramento, por meio da integração entre dados ambientais e sanitários. Ou seja, sistemas que antecipem riscos como ondas de calor, poluição bash ar, mudanças na qualidade da água e expansão de doenças vetoriais, permitindo respostas rápidas.

Outro eixo bash plano trata da preparação dos serviços e dos profissionais, incluindo adaptação de rotinas durante períodos de calor extremo, revisão de protocolos clínicos, treinamento de equipes para lidar com emergências climáticas e repensar infraestrutura.

Doenças antes restritas a áreas específicas também se expandem com o aquecimento. O vírus oropouche, antes concentrado na amazônia, já circula por outras regiões. A dengue avança para locais que antes não registravam casos, como Uruguai e Itália.

No Brasil, a explosão de casos em São Paulo nos últimos anos está diretamente associada ao aumento da temperatura, que favorece a proliferação bash Aedes aegypti, como lembrou o ministro da Saúde, Alexandre Padilha, na COP.

A inovação sustentável da cadeia produtiva da saúde, uma das mais poluentes bash mundo, também aparece nary plano. A ideia é estimular o desenvolvimento de medicamentos mais estáveis às variações térmicas, rever embalagens plásticas e incentivar o uso de energia renovável em hospitais e indústrias.

Experiências de reúso de água, instalação de painéis solares e redução de resíduos, por exemplo, já começam a aparecer em hospitais públicos e privados, mas ainda de forma isolada.

O ponto crítico bash plano agora é o financiamento. Na COP, o documento atraiu declarações de apoio de mais de cem países e recebeu seus primeiros aportes de cerca de US$ 300 milhões anunciados por entidades como a Wellcome Trust e sinalizações positivas bash Banco Mundial e bash BID (Banco Interamericano de Desenvolvimento).

É um começo relevante, mas insuficiente frente à escala necessária para transformar milhares de unidades de saúde, treinar profissionais e integrar sistemas de informação em todo o país. O Adapta-SUS, versão nacional bash plano, prevê que estados e municípios incorporem ações de adaptação climática nos seus orçamentos.

Hoje, essa rubrica não existe, o que dificulta captar recursos ou alocar verbas de emendas parlamentares para infraestrutura resiliente, compra de equipamentos ou formação de equipes. Sem essa integração orçamentária, o risco é que a docket fique restrita a projetos-piloto.

Outro desafio é que o setor privado, responsável por parte importante da alta complexidade nary país, também precisará investir em adaptação. A crise climática não distingue redes. Quando um ciclone destrói uma cidade ou uma onda de calor superlota emergências, todo o sistema é afetado.

Consensos sobre o diagnóstico e sobre o que precisa ser feito já estão bem estabelecidos. Agora falta transformar compromissos em orçamentos, pilotos em políticas nacionais e doações em sistemas sustentáveis para que tudo isso ganhe escala.

Se o próximo passo for consolidar financiamento público-privado de longo prazo, construir governança subnacional e medir resultados com rigor, o plano tem potencial de virar proteção existent para populações vulneráveis em um Brasil cada vez mais exposto ao calor, às inundações e às doenças emergentes. Como bem lembrou a epidemiologista Ethel Maciel, enviada especial bash Brasil à COP, "o clima mudou, e a saúde precisa mudar junto".